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Équipement d’urgence IFAK : Qu’est-ce qui est vraiment nécessaire ?

Dans les situations d’urgence, l’équipement, la préparation et l’entraînement déterminent la sécurité et la survie. Cet article présente de manière claire et pratique les éléments indispensables d’un IFAK (Individual First Aid Kit) (Smith & Jones, 2021).


Un IFAK est un équipement de premiers secours personnel destiné à la prise en charge rapide des blessures. Il se concentre sur les mesures vitales liées aux traumatismes et doit être organisé, robuste et facilement accessible (Brown, 2020).


Les IFAK sont, comme leur nom l’indique, individuels et peuvent contenir différents composants. En général, les IFAK commerciaux comprennent les éléments suivants :

  • Tourniquet

  • Compresses stériles et bandes de gaze

  • Pansements d’urgence

  • Chest Seals

  • Ciseaux

  • Couverture de survie

  • Gants jetables


Dans cet article, nous allons expliquer chaque élément : à quoi il sert et à quoi vous devez faire attention.



Tourniquet


Un tourniquet est un dispositif mécanique de compression destiné à arrêter les hémorragies graves des extrémités qui ne peuvent pas être contrôlées avec des pansements classiques. Les tourniquets modernes sont efficaces, faciles à utiliser et peuvent être maîtrisés par des civils formés (Holm et al., 2019).


1. Positionnement correct

  • Le tourniquet doit être placé le plus haut possible sur le membre, près du tronc, ou au minimum 2 à 5 cm au-dessus de la blessure, jamais directement sur une articulation.

  • Le membre doit être dégagé de vêtements autant que possible ; les vêtements ne doivent rester sous le tourniquet qu’en cas d’urgence.


2. Serrage / pression

  • Le tourniquet doit être serré suffisamment pour arrêter une hémorragie artérielle.

  • Le flux sanguin ne doit plus être perceptible (le pouls distal doit disparaître).

  • Trop lâche = inefficace.Ne jamais desserrer un tourniquet.

  • Si nécessaire, en poser un deuxième.


3. Noter l’heure

  • L’heure exacte de pose doit être documentée.

  • Un tourniquet ne devrait pas rester en place plus de 3 heures sans contrôle médical, car des lésions tissulaires peuvent apparaître. Le conflit en Ukraine a toutefois montré que ce délai n’est pas toujours respecté. Il vaut néanmoins mieux perdre un membre que la vie.


4. Formation et utilisation

  • L’entraînement préalable est essentiel. Les personnes non formées peuvent faire des erreurs (pose trop lâche, mauvais positionnement).

  • Les formations enseignent la technique correcte et le contrôle efficace des hémorragies.


5. Qualité du matériel

  • Évitez les produits bas de gamme : acceptables pour l’entraînement, mais utilisez un tourniquet de couleur différente pour le distinguer.

  • Utilisez des tourniquets certifiés CE et robustes (par exemple CAT, SOFT-T).

  • Le Committee for Tactical Emergency Casualty Care soutient principalement le CAT Tourniquet.

  • Les sangles élastiques peuvent être utiles pour l’entraînement, mais les hémorragies vitales doivent toujours être traitées avec un Combat Application Tourniquet (CAT).


6. Précautions

  • Un tourniquet utilisé ne doit pas être réutilisé.

  • Un tourniquet neuf n’est généralement pas prêt à l’emploi et doit être préparé à l’avance pour une utilisation rapide.

N’hésitez pas à écrire en commentaire si vous souhaitez un article dédié à ce sujet.



Compresses stériles et bandes de gaze


Les compresses stériles et les bandes de gaze sont des éléments essentiels de tout équipement d’urgence. Elles servent à traiter les plaies, arrêter les saignements et prévenir les infections. Dans les IFAK, la gaze est souvent pliée et compressée sous vide sous forme de Z-Folded Gauze.


Elles sont utilisées pour les plaies profondes et les hémorragies importantes lorsque le tourniquet n’est pas applicable, notamment: hémorragies jonctionnelles, au tronc et au cou.


Deux variantes existent :

  • Gaze standard non traitée

  • Gaze hémostatique (traitée avec un agent favorisant la coagulation)


Agents actifs dans la gaze hémostatique


  • À base de kaolin

    • Active la coagulation via le facteur XII et accélère la cascade de coagulation.

    • Avantage : pas de réaction exothermique.

    • Inconvénient : efficacité réduite en cas d’hypothermie ou d’anticoagulants.

  • À base de chitosan

    • Polysaccharide naturel issu de crustacés ou mollusques.

    • Avantage : agit indépendamment de la coagulation.

    • Inconvénient : risque allergique théorique non confirmé.


La technique de wound packing et la pression restent essentielles.




Pansements d’urgence


Un matériel de pansement de qualité est indispensable pour traiter les blessures et prévenir les infections (Anderson & Lee, 2018).


Dans un IFAK, on trouve généralement : Emergency Bandage, aussi appelé Israeli Bandage.


Caractéristiques :

  • compresse et fixation intégrées

  • application rapide

  • efficace sur les membres

  • forte pression

  • stérile et robuste

  • longue durée de conservation



Chest-Seals


Un chest seal est un pansement médical destiné aux blessures pénétrantes du thorax (plaies par balle ou arme blanche) (Pneumothorax).


Il empêche l’air d’entrer dans la cavité thoracique. Ce n’est pas un pneumothorax sous tension.


Les kits contiennent généralement :

  • 1 vented chest seal

  • 1 non-vented chest seal

Le vented permet l’évacuation de l’air et du sang.


-->Recommandation : Évitez les non-vented chest seals, leur utilisation est déconseillée par les recommandations TECC.



Ciseaux


Les ciseaux sont indispensables dans tout IFAK. Voir la vidéo de démonstration pour les différences entre modèles.




Couverture de survie


La couverture de survie est souvent sous-estimée. Elle aide à maintenir la température corporelle, essentielle pour la coagulation. Une mauvaise utilisation réduit fortement son efficacité.


Une formation est recommandée (pour individuels ou firmes).


Remarque: Il existe désormais des couvertures de 2e génération (voir image ci-dessus).



Gants


Latex to Skin. Les gants protègent contre les infections. Cependant, attendre de mettre les gants avant de commencer peut coûter du temps vital.


Vous-êtes vous penché sur la question pourquoi votre artiste tatoueur local utilise des gants noirs? Les gants bleus rendent le sang plus visible.


Conseil: Ne soufflez pas dans vos gants, l'humidité de l'expiration les rends collants.


Remarques sur l’IFAK


  • IFAK signifie Individual First Aid Kit. Il doit être conçu de manière individuelle afin de pouvoir être adapté à la situation possible ou attendue. Bien qu’il existe des éléments standards que chaque IFAK devrait contenir, chacun reste libre de choisir ce qu’il souhaite finalement intégrer dans son IFAK.

  • Cela m’amène au point suivant : l’IFAK est avant tout destiné à être utilisé sur vous-même. Issu du domaine militaire et principalement utilisé dans le contexte tactique, il doit contenir du matériel adapté à votre propre situation (pas de latex en cas d’allergie au latex, chitosan au lieu de kaolin si vous prenez des anticoagulants, etc.).

  • Réfléchissez à ce dont vous avez réellement besoin. De nombreux kits IFAK sont vendus parce qu’ils paraissent « attrayants » et sont bien mis en avant dans la communication marketing. Mais plus ne signifie pas forcément mieux. Et un prix bas n’est pas toujours synonyme de qualité sur laquelle on peut compter lorsque l’équipement est réellement nécessaire.

  • Il existe des objets qui ont un réel intérêt : dans leur conception, leur quantité, leur version, etc. Chaque objet perd son utilité si l’on ne sait pas comment et quand l’utiliser. La formation et l’entraînement sont indispensables, il n’y a pas moyen de s’en passer. Cours TECC: Active Bystander


Griffin IFAK Starter & Refill Pack


Nous avons réfléchi à ce qui nous avait toujours semblé manquer dans les kits IFAK et avons décidé de faire les choses différemment.


Le rösultat est notre Griffin IFAK Pack.


Il contient tous les matériaux et équipements nécessaires pour le traitement efficace d’une hémorragie massive ou d’une blessure thoracique, conformément aux directives du Committee for Tactical Emergency Casualty Care (C-TECC).


Le « bling-bling » ne nous suffit pas. Notre principe est : « pour le moment où cela compte vraiment ».:


  • CAT Tourniquet Gen 5

  • Gaze hémostatique + standard

  • Emergency Bandage

  • 2 Vented Chest Seals

  • Aiguille de décompression

  • Tube nasopharyngé avec gel

  • Gel brûlure + compresse

  • Ciseaux trauma

  • Couverture de survie Gen 2

  • Gants

  • Carte trauma

  • Stylo



Références:

  • Anderson, P., & Lee, M. (2018). First aid essentials for civilians. New York, NY: HealthPress.

  • Brown, T. (2020). Personal first aid kits: Components and use. Journal of Emergency Medicine, 45(3), 123‑130.

  • Holm, C., Roberts, K., & Singh, A. (2019). Tourniquets in civilian trauma: Evidence and practice. Trauma Surgery & Acute Care Open, 4(1), e000275.

  • Kleinman, M., Brennan, E., Goldberger, Z., et al. (2020). 2020 American Heart Association Guidelines for CPR and ECC. Circulation, 142(16_suppl_2), S366‑S468.

  • Patel, S., & Kumar, R. (2021). Emergency preparedness in organizations: Planning and execution. Safety Science, 136, 105–123.

  • Smith, J., & Jones, L. (2021). Effective emergency response for civilians and businesses. London, UK: SafetyFirst Publishing.


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